DLACZEGO WIRUS JEST NIEBEZPIECZNY DLA PŁODU i NOWORODKA?
Przede wszystkim atakuje głównie komórki niedojrzałe. W ciąży, która jest okresem fizjologicznego obniżenia obrony immunologicznej ustroju, może dojść do inaktywowania formy latentnej lub łatwego zakażenia się po raz pierwszy. Matka przechodzi infekcję bezobjawowo lub prezentuje obraz niespecyficznych objawów klinicznych.
Najczęściej drogą zakażenia płodu i noworodka jest wirus bytujący w drogach rodnych matki. Umiejscawia się on w szyjce macicy, aby dać o sobie znać w okresie zmniejszonej odporności kobiety. Objawami u matki mogą być upławy o charakterze surowiczo-śluzowym, tzw. "białe" lub "pogorszenie się" wyniku cytologii np. z grupy I na II. Tak najczęściej przebiega reaktywowanie "uśpionego" wirusa do formy zakaźnej. Tego typu nadkażenie kobiety ciężarnej jest mniej niebezpieczne dla jej przyszłego dziecka niż zakażenie pierwotne. Matka posiada broń przeciw wirusowi - przeciwciała wytworzone w trakcie zachorowania po raz pierwszy. Chronią one płód przed przykrymi następstwami cytomegalii wrodzonej. Najczęściej dziecko styka się z wirusem w trakcie przejścia przez zakażony kanał rodny i pasażuje drobnoustrój przez własny organizm. Efektem tego u 10% noworodków jest zakażenie o charakterze subklinicznym, a 1 % w tej grupie wymaga leczenia antywirusowego. Pozostałe dzieci eliminują wirusa bez zakażenia lub mogą ujawnić objawy w późniejszym wieku niemowlęcym.
Donoszony noworodek rzadko przechorowuje śródporodową cytomegalię, gorzej jest z dziećmi hipotroficznymi i wcześniakami. Im krócej trwała ciąża, tym dziecko jest bardziej niedojrzałe i ma większe prawdopodobieństwo rozwinięcia pełno objawowej, wymagającej długotrwałego i wielokierunkowego leczenia cytomegalii. Noworodki o zbyt niskiej urodzeniowej masie ciała, nieadekwatnej do wieku ciążowego, jako bardziej niedojrzałe pod względem immunologicznym również należą do grupy ryzyka rozwinięcia choroby. Jeśli noworodek przechorowuje zakażenie o etiologii bakteryjnej lub grzybiczej, wtedy również może dojść do infekcji wirusowej. Obniżona odporność w walce z innym czynnikiem zakaźnym usposabia do rozwinięcia choroby cytomegalicznej również u donoszonych, dojrzałych noworodków.
Polecaj ten darmowy serwis informacyjny - na innych stronach i na forach internetowych
link do serwisu: www.cytomegalia.qfer.com